Въведение

Кърмата е единствената храна, от която бебето Ви се нуждае през поне първите 4 месеца и повечето бебета се развиват много добре само на кърма за 6 месеца или повече. Няма никакви предимства да се добавят други видове храни или млека към кърмата преди 4-6 месец, освен при необичайни или изключителни обстоятелства. Много от ситуациите, при които изглежда, че трябва да има добавки към кърмата, възникват от неразбиране как работи кърмата и/или са предизвикани от лошо начало при установяването на кърменето.

Дохранване през първите няколко дни

Много хора смятат, че “няма” мляко през първите няколко дни след раждането на бебето, и че докато млякото “дойде” е необходимо някакво дохранване. Тази идея вероятно е родена от факта, че през първите няколко дни бебетата изглежда, че се хранят дълги периоди и въпреки това не се задоволяват.Обаче, ключовата фраза е, че “бебетата изглежда, че се хранят” часове, а всъщност не те се хранят много. Бебето не може да получи ефективно млякото, когато то не е добре поставено на гърдата. Когато млякото на майката стане по-изобилно, след 3-7 дни, бебето ще се справя добре, дори и да не захапва правилно. Но през първите няколко дни, ако бебето не е поставено и не захапва добре, то не може да получи лесно мляко и затова “изглежда, че се храни” през много дълги периоди. Има разлика между това бебето да е “на гърдата” и кърменето. Бебето трябва да захапва добре, за да може да получи майчиното мляко, което е в достатъчно количество за задоволяване на нуждите му, така, както го е измислила природата. Ако по-добро захапване, и компресиране(брошура 15 – Компресиране на гърдата) не помогнат бебето да суче, и ако медицински е необходимо, тогава бебето може да се дохрани чрез помощни средства (брошура 5 – Помощни средства за дохранване). Помощните средства са много по-добър начин за дохранване, отколкото храненето с пръст или чаша, ако бебето приема гърдата. И много, много по-добри от използването на шише. Но запомнете, ако бебето поема добре гърдата от самото начало повечето пъти няма да се налага дохранване.

Вода

Кърмата е над 90% вода. Бебетата, които добре се кърмят нямат нужда от допълнителна вода, дори и през лятото. Ако не се кърмят добре, те пак нямат нужда от допълнителна вода, а да се оправи кърменето.Бебетата не се нуждаят от допълнителна вода дори и в топло време.

Витамин Д

Изглежда като че ли кърмата не съдържа много витамин Д.Трябва да приемем, че това е така, както го е предвидила природата, а не грешка на еволюцията. По време на бременността бебето се запасява с витамин Д и ще бъде здраво без добавяне на витамин Д, освен ако Вие самата не сте имали недостатъчност от витамин Д по време на бременността. В Северна Америка и Западна Европа недостатъчност от витамин Д е рядкост. Излизането навън дава на Вашето бебе витамин Д дори и през зимата, дори и в облачно време. Един час, прекаран навън, на седмица осигурява на бебето Ви повече от достатъчно витамин Д, дори и да е изложено само лицето му, дори и през зимата.

При необичайни обстоятелства може да е разумно да давата на бебето витамин Д. Например, в ситуации при които е невъзможно излагането на бебето на ултравиолетовите лъчи на слънцето (Северна Канада и части от Скандинавия през зимата, или ако бебето никога не е излизало навън), е препоръчително да се дава на бебето допълнителен витамин Д.

Желязо

Кърмата съдържа много по-малко желязо от изкуствените млека, особено тези, обогатени с желязо. Всъщност, това дава на бебето допълнителна защита срещу инфекции, тъй като много от бактериите използват наличното желязо, за да се размножават. Желязото от кърмата се оползотворява много добре от бебето (около 50% се усвоява), като в същото време е недостъпно за бактериите, и доносеното бебе не се нуждае от допълнително желязо преди 6тия си месец. Обаче въвеждането на храни, съдържащи желязо, не трябва да се отлага много след 6тия месец.

Твърди храни (вижте също брошура #16 Започване на твърди храни)

Кърмените бебета обикновено не изискват твърди храни преди 6 месечна възраст. Нещо повече, много не изискват твърди храни преди 9тия месец или повече, ако може да се съди по наддаването им и състоянието на желязото им. Въпреки това, има някои бебета, които ще имат големи трудности да се научат да приемат твърди храни, ако не започнат преди 7-9 месечна възраст. Тъй като 6 месечното бебе също скоро ще има нужда от допълнителен източник на желязо, общо се препоръчва и е удобно да се въведат твърди храни около 6 месечна възраст. Някои бебета показват голям интерес към храната на масата към 5тия месец и няма причина да не им позволявате да започнат да си взимат храна, да си играят с нея, да я слагат в устата си и да я ядат.

Педиатрите имат навик да предлагат бебетата да започнат първо с каша от зърнени храни и след това да се добавят други храни. Обаче 6 месечното бебе е съвсем различно от 4 месечното. Много 6 месечни бебета изглежда не харесват кашата ако се въведе по това време. Не насилвайте бебето да я приеме, а му предложете други храни, и, може би, пробвайте когато бебето Ви е малко по-голямо. Но ако то отказва, не се притеснявайте, че му липсва нещо. Няма нищо магическо в зърнените храни и бебето ще се развива добре и без тях. Така и така, то скоро ще яде хляб. Най-добрият начин за бебето да получава допълнително желязо е да яде месо..

Няма причина, поради която бебето да трябва да яде или да започва само по една храна на седмица, или зеленчуците да са преди плодовете. Всеки, който се притеснява от сладостта на плодовете не е опитвал кърмата. На 6 месечното бебе може да се дава почти всичко от чинията на родителите му, което може да се намачка с вилица.

Ще се появят много по-малко проблеми с храненето ако се приеме по-спокоен подход.

Кърма, краве мляко, изкуствено мляко и шишета (виж също брошура 17 – С какво да храним бебето, когато майката работи извън дома)

Кърменото бебе, което е над 4 месеца вероятно няма да приеме шише, ако вече не е свикнало с него. Това не е загуба или неудобство. Към 6тия месец или дори по-рано, бебето може да започне да се учи да използва чаша, и обикновено около 7-8 месец ще се справя много добре, ако не и по-рано. Ако майката ще се връща на платена работа около 6тия месец, няма нужда да започвате шишета или изкуствени млека. В такъв случай, твърдите храни могат да се въведат малко по-рано от 6тия месец (например 4-ти или 5-ти), така че до момента, когато майката ще започне работа извън дома, бебето ще приема повечето от храната и течностите от лъжичка. Като стане по-голямо все по-често ще можете да използвате чашата за течности. Вие и бебето можете да се справите без шишета-биберони. Ако бебето отказва, не се опитвайте да го уморите от глад само и само да приеме шише. Бебето Ви не е упорите, просто не знае как да използва изкуствено зърно. То може и да не харесва вкуса на изкуственото мляко, което е напълно разбираемо.

Макар че напоследък има много публикации за това да не се дава на бебетата краве мляко поне до 9-тия месец, това не се отнася напълно и за кърмените бебета. Кърменото бебе може да приема част от млякото да бъде краве, след 6-тия месец, особено ако вече приема и значително количество от разнообразни твърди храни. Добра алтернатива е козето мляко. Много кърмени бебета не искат да пият изкуствени млека, защото не им харесва вкуса. Всъщност, кърменото бебе може да получи всичкото мляко, от което се нуждае от гърдата, без да са необходими други млека, дори и да суче само няколко пъти на ден.

Моето 4-месечно бебе е гладно само на кърма. Твърди храни или изкуствени млека?

В тази ситуация няма никакви предимства да давате изкуствени млека с шише, даже има някои вреди. Дори и на тази възраст бебето може да започне да предпочита шишето, ако изглежда не получава достатъчно от гърдата (ако, всъщност, изобщо приеме шишето). При тези обстоятелства е за предпочитане да давате твърди храни с лъжичка, вместо изкуствени млека с шише.(Въпреки това, често тази ситуация може да се поправи като се подобри кърменето – потърсете помощ.) Ако искате да смесвате изкуствено мляко с твърди храни, това не предизвиква същия проблем, както да го давате с шише. Ако бебето изглежда гладно след кърмене, дайте му твърда храна от лъжичка. Въпреки това, чрез прости техники, можете да накарате бебето да наддава добре и/или да бъде задоволено само с кърмене.